Gãy mâm chày là loại gãy xương quanh khớp thường gặp
Gãy hai condylar là kết quả của chấn thương năng lượng cao nghiêm trọng
(J Orthop Chấn thương 2017;30:e152–e157)
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, và cộng sự.Các biến chứng liên quan đến việc cố định bên trong gãy mâm chày hai lồi cầu năng lượng cao bằng kỹ thuật hai vết mổ.Chấn thương chỉnh hình J.2004;18:649–657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, và cộng sự.Tần số và hình thái gãy xương của mảnh sau trong trong các mẫu gãy mâm chày hai lồi cầu.Chấn thương chỉnh hình J.2008;22:176–182.
Phân loại Schatzker, Moore và AO/OTA thường được sử dụng bao gồm hầu hết các loại gãy xương.
Nhưng một số loại gãy xương không phù hợp
Các dạng gãy xương nhất định gợi ý một chấn thương nguy hiểm tiềm tàng, chẳng hạn như gãy xương-trật khớp đầu gối, có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng nếu không được nhận ra.
Bennett và Browner, Schatzker và cộng sự đã công nhận hình thái gãy xương của cao nguyên trung gian đặc biệt này.
（Bennett WF, Browner B. Gãy xương chày: một nghiên cứu về các chấn thương mô mềm liên quan.Chấn thương chỉnh hình J.1994;8:183–188.)
Reza Firoozabadi từ Hoa Kỳ đã phát hiện ra rằng gãy xương chày quá căng và gãy hai xương chày mâm chày (HEVBTP) hiếm khi được đề cập trong tài liệu và không được đưa vào phân loại gãy xương thường được sử dụng.
Các tác giả cho rằng cơ chế chấn thương của HEVBTP tương tự như cơ chế chấn thương do y học thể thao duỗi quá mức và căng vẹo trong dẫn đến gãy xương chèn vào trước trong của đầu gần xương chày với tổn thương ở góc sau bên và/hoặc dây chằng chéo sau, ngoại trừ dây chằng chéo trước là dây chằng sau. vỏ của đầu gần xương chày.Gãy xương do căng và gãy do nén phía trước, dẫn đến biến dạng dọc của chi dưới/xương chày (độ nghiêng xương chày sau giảm hoặc đảo ngược)
Paley D, Herzenberg JE.Căn chỉnh chi bình thường và định hướng khớp.Trong:Nguyên tắc chỉnh sửa biến dạng.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Cơ chế chấn thương - duỗi quá mức và Varus
Gãy mâm chày trong phía trước kết hợp với chấn thương phức hợp bên ngoài phía sau
Cơ chế chấn thương: duỗi quá mức và vẹo trong đầu gối
Tính năng: Tách các mảnh gãy ở phía trước
Gãy xương chày trước trong liên quan đến chấn thương phức hợp sau bên: Nghiên cứu trường hợp và tổng quan tài liệu.Tạp chí phẫu thuật đầu gối, 2011
Các tác giả đã phân tích hồi cứu 208 bệnh nhân (212 bên) bị gãy hai lồi cầu ở mâm chày trong khoảng thời gian từ tháng 5 năm 2000 đến tháng 8 năm 2011, và sàng lọc 23 trường hợp (25 trường hợp) phù hợp với đặc điểm HEVBTP sau khi đánh giá bằng chụp CT và chụp X quang trước và bên. -phim trơn.bên) gãy mâm chày, và 187 gãy mâm chày còn lại được sử dụng làm trường hợp và nhóm đối chứng.
A- Chụp X-quang khớp gối để đánh giá độ nghiêng ra sau của xương chày và gãy xương nén phía trước, và chụp X-quang thẳng cho thấy biến dạng vẹo trong vành
Hình ảnh B-Coronal và sagittal sau khi cố định ngoài qua khớp
C- Chụp X-quang trước và bên cho thấy kẹp giảm gãy xương sau và hai vít (hướng trước xa đến sau gần) nắn chỉnh và cố định mảnh xương chày gần;
D- Chụp X-quang trước và bên sau phẫu thuật cho thấy một tấm cố định ở phía trong Một tấm trụ không khóa và một tấm cố định, trong đó tấm trong nằm ở mặt trước trong của mâm chày xương chày
Phim chụp X quang E-bên cho thấy góc lùi xương chày trước phẫu thuật là -9°, sau phẫu thuật là 10° và góc chỉnh sửa phẫu thuật là 19°
Thời gian đăng: 26-04-2022